Классификация черепно-мозговой травмы

В настоящее время для оценки степени повреждения головного мозга создана единая междисциплинарная классификация черепно-мозговых травм, рекомендованная III Всесоюзным съездом нейрохирургов, проходившим в Таллине в 1982 г. (А. Н. Коновалов с соавт.).

Согласно ей, закрытая травма головного мозга (ЗТМ) — механическое повреждение мозга без повреждения костей мозгового черепа и мягких тканей головы. Закрытая черепно-мозговая травма (ЗЧМТ) — механическое повреждение головного мозга и черепа, при котором отсутствуют повреждения мягких тканей головы, включая апоневроз. Глубокие раны покровных тканей черепа, равно как и переломы основания черепа, относят к открытым черепно-мозговым травмам. Переломы костей свода черепа без повреждения прилежащих тканей относят к закрытым черепно-мозговым травмам. Сочетанная черепно-мозговая травма (СЧМТ) — черепно-мозговая травма, сочетающаяся с повреждением других органов и систем, вследствие воздействия на организм механической энергии. Комбинированной травмой называется травма мозга и поражения других органов и систем, вызванные несколькими повреждающими факторами (механическое, термическое, химическое, лучевое и другие виды воздействия в любой комбинации).

Выделяют следующие клинические формы черепно-мозговых травм:

сотрясение головного мозга;
ушиб головного мозга легкой степени;
ушиб головного мозга средней степени;
ушиб головного мозга тяжелой степени;
сдавление головного мозга на фоне ушиба;
сдавление головного мозга без сопутствующего ушиба.